«дом в р-не ж/д и автовокзала»

Вы встречали человека, у которого нет родинок? Мне не доводилось. Можно долго гадать: обилие родинок — признак долголетия или богатства? Ясно одно — от некоторых родинок стоит избавляться. От каких и почему, объяснил главный врач Бобруйского межрайонного онкологического диспансера Игорь Артурович ШАРФ.

— Игорь Артурович, что такое родинки, и все ли рождаются с ними?

— Крайне редко, но встречаются люди абсолютно без родинок. Родинка — это скопление клеток кожи, которые имеют пигмент меланин. Мы рождаемся с небольшим количеством родинок, остальные появляются в течение жизни — их называют невусами.

— У меня и у отца несколько родинок в одинаковых местах. Это нормально?

По республике около 6000 человек находятся на учете по меланоме. Из них 3200 состоят на учете пять лет и более

— Когда один разрез глаз, одна форма носа — это никого не удивляет. Одинаковые родинки — вполне нормальная схема генетического наследования. Не важно, у папы или у мамы, могут наследоваться сразу от обоих родителей. Обычно такие родинки появляются у ребенка к двум-трем годам.

— Какие бывают родинки?

— Могут быть разных цветов: винно-красного, розового, рыжего, черного, голубого, фиолетового… Разных размеров. У Горбачева на лбу, если помните, большое винно-красное пятно. Бывают плоские, гладкие, бородавчатые, пуговчатые. Если родинки острые, колючие, лохматые, выступающие, их лучше удалить. Если из родинки растут волосы, значит, на 99% она доброкачественная. На родинках, как и на других участках кожи, могут появляться прыщики. Это тоже не страшно. Встречаются родинки на слизистых: во рту, на роговице глаза… Последнее выражается в разном цвете глаз, который, как и кожа, обусловлен наличием пигмента. Один глаз может быть светло-карий, а другой — темно-коричневый. Клетки одного просто имеют больше пигмента. Это встречается чаще у темноглазых и темноволосых людей. И на зрение не влияет.

Только 30% злокачественных меланом образуются из родинок. Остальные могут появиться на неизмененной коже: в межпальцевых промежутках, под ногтями, во внутренних органах. Они могут быть беспигментными, с влажной поверхностью, как незаживающие язвочки

— Как понять, когда родинок слишком много?

— Принято считать оптимальным 50–60 штук. Если их больше, то необходимо осматривать себя уже не раз в квартал, а каждый месяц на предмет их изменения.

— Когда родинки вызывают опасение?

— Родинка сама по себе не трагедия. Опасна меланома — злокачественная опухоль, в которую может переродиться родинка. Невусы становятся зоной риска, например, под большим количеством ультрафиолета — это активное загорание, солярий. Как загорали люди 200 лет назад? Под зонтами, в купальных костюмах — и меланом было 0,5%. А сегодня — 30% меланом перерождаются именно из родинок, остальные появляются на здоровой коже. У женщин меланома чаще появляется на ногах, у мужчин — на туловище. Потому что летом у женщин именно ноги — предмет ультрафиолетового облучения. А мужчины предпочитают солнцу подставлять грудь и спину.

В 1962 году в Беларуси было выявлено 30 случаев меланомы, а в 2016‑м — 830

— То есть лучше вообще не загорать? Даже на море?

— Нет, загорать надо. Но в утренние часы и недолго. То же касается и солярия. Не стоит стремиться за неделю обрести темный цвет кожи. Или на море, когда за пять-семь дней нужно успеть загореть до черноты. Это очень плохо. Интересно, что негроидная раса меланомой не болеет. У них иной обмен меланина. Подвержены этому раку в большинстве белокожие, рыжеволосые, голубоглазые, то есть люди с тонкой кожей.

— Но родинки не всегда появляются в тех местах, которые мы выставляем для загара…

— Какая родинка переродится, не может предсказать никто. Кожа накапливает ультрафиолетовое облучение, а скопление пигмента может появиться в любом месте. Не защитит от меланомы и заклеивание родинок в солярии.

— Как выявить у себя меланому?

— Всемирная организация здравоохранения поддерживает критерии A, B, C, D, E.

• А (асимметрия): когда часть родинки приподнялась, стала бугристой, изменила цвет…

• В (границы): когда границы родинки были четкими, как обрисованными, а стали размытыми.

• С (цвет): если родинка из одноцветной вдруг стала пестрой.

• D (диаметр): критическая цифра — шесть миллиметров. Бывают большие родинки. Но одно дело, когда большой размер с рождения. Другое — когда маленькая родинка вдруг растет и становится больше 6 мм.

• E (динамика): родинка мокнет, травмируется, кровоточит, становится бугристой, самые разные проявления.

Если у вас есть сомнения, не обязательно сразу бежать к онкологу, идите к терапевту, дерматологу — при необходимости они направят к нам.

— Стоит ли удалять родинки, которые просто мешают?

— Любая травма родинок: дети ковыряют, задеваете ногтями, бритвой, ремнем, расческой, одеждой и при этом больно — повод обратиться к врачу. Вызывают опасения родинки на стопах — они постоянно травмируются. Суть в том, что когда мы удаляем родинку, мы режем по краю, при этом рубчик будет размером с родинку. При лазеротерапии рубчики еще меньше. Но когда оперируем меланому, мы вынуждены отступить в каждую сторону от нее от трех до восьми сантиметров! Порой приходится брать кожу с других мест и закрывать этот дефект. И дай Бог спасти этого человека!

— Очень неприятно, когда после удаления родинки на теле остаются некрасивые шрамы…

— Во‑первых, хирург должен качественно оперировать. Во‑вторых, есть особенности кожи. У многих кожа тяготеет к грубым рубцам. Как бы хирург ни старался, рубец будет грубым. У других даже при сложных травмах рубцы заживают так, что практически ничего не видно. Но задача хирурга — сделать так, чтобы человек жил долго и не умер от злокачественной опухоли.

Екатерина ГУГАЛОВА

Фото автора



Присоединяйтесь к нам в социальных сетях:




Комментарии

Недостаточно прав для комментирования.
Для добавления комментария, пожалуйста войдите/зарегистрируйтесь , и подтвердите свою личность, обратившись в редакцию.

Лента комментариев

Веб-камера Бобруйска

Бобруйск в объективе

Варианты оплаты за услуги