Более трех лет назад Бобруйская станция скорой и неотложной медицинской помощи переехала в отдельное здание на Пролетарской, 38.
«Коммерческий» наведался в гости, чтобы узнать, что нового и с какими трудностями сталкиваются сегодня работники такого важного для города учреждения.
Сколько ждать скорую?
В подробностях о работе скорой нам рассказала заместитель главного врача Наталья Михайловна Вежновец. А также провела экскурсию в диспетчерскую, комнату амбулаторного приема и комплектации медицинских укладок, комнаты отдыха медперсонала.
Н. М. Вежновец
— Круглосуточно у нас работает 19–20 бригад, — начинает знакомство Наталья Михайловна, — врачебные специализированные и двухфельдшерские. Из специализированных — одна реанимационная, три — интенсивной терапии, две педиатрические, одна психиатрическая. Кроме центральной подстанции, есть еще две подстанции: на ул. Шинной, 13 круглосуточно дежурят пять двухфельдшерских бригад, на ул. Ванцетти, 12 — четыре.
— Сколько работников на скорой помощи? Хватает ли кадров?
— Хотелось бы больше врачей. Но все штатные должности, в том числе и благодаря совместительству, заняты. У нас работают 43 врача, 205 специалистов со средним медобразованием и 38 санитаров. Вместе с администрацией — 411 штатных должностей. Ни кардиолога, ни невролога, ни травматолога у нас нет, только врачи скорой помощи и врачи-психиатры-наркологи.
— Как быстро должна прибыть скорая на вызов?
— До 15 минут по городу и до получаса по району. Отсчет времени прибытия идет с того момента, как вызов передали бригаде, а не с момента звонка. А это уже зависит от приоритета вызова. Экстренный передается свободной бригаде не позднее четырех минут с момента его регистрации, срочный — до 15 минут, неотложный — до часа.
— Скорая с каждого вызова возвращается на станцию?
— Нет. Без разрешения диспетчера бригада не может вернуться. Оказали помощь — и по мобильному телефону либо рации сообщают, что бригада свободна. И берут другой вызов. Могут не заезжать на подстанцию часов по пять-шесть. Если расходуют лекарства, то ставят в известность фельдшера по приему и передаче вызовов. Бригаде разрешают вернуться для пополнения лекарства либо дают вызов, на котором данный препарат не понадобится.
— Машину скорой помощи могут остановить по дороге на вызов?
— Это называется попутный вызов. Машина должна по первому требованию любого гражданина остановиться, врач или фельдшер — осмотреть пациента и установить приоритет вызова. Здесь важнее или там, куда ехали. А затем следует связаться с диспетчерской и при необходимости попросить направить на свой вызов другую бригаду. Если остановил пьяный или хулиган, вызываем милицию.
— Наталья Михайловна, что в чемодане у врача?
— В сумке-укладке около 80 лекарственных средств. Также бригады оснащены медизделиями: от шприцев до дорогостоящей медаппаратуры. Самый дорогой аппарат — дефибриллятор, из лекарств — препараты для проведения тромболитической терапии. Это стрептокиназа и актилизе. Стоимость одного флакона актилизе — 978,77 рубля. А требуется его на один случай два флакона. За прошлый год тромболитическую терапию проводили 28 раз.
Фельдшер амбулаторного приема и по комплектации медукладок О. В. Амбарцумова
Во дворах — по зеркалам
— Расскажите, пожалуйста, про ваш автопарк.
— Всего у нас 24 автомобиля скорой помощи, — продолжает Наталья Михайловна. — Один «Фольксваген Крафтер», на котором ездит реанимационная бригада. На «Рено Мастер» работает бригада интенсивной терапии. Есть «газели» и «уазы». Двадцать машин могут одновременно быть на вызове. Четыре автомобиля в резерве.
О работе водителей мы попросили рассказать начальника гаража Валерия Евгеньевича Куданова:
— На 24 автомобиля у нас 80 водителей. Самому молодому — 25 лет. К водителям предъявляются особые требования: непрерывный водительский стаж не менее двух лет. Посадочных мест в скорой не больше восьми, поэтому достаточно водительской категории В. Кроме того, человек должен уметь проехать строго по зеркалам задним ходом, что часто нужно при движении по дворам. Мы даже проводим собственные экзамены по этому навыку. Водитель должен ориентироваться по городу и району (пока без устройств навигации, но в ближайшие три года мы надеемся их получить), уметь выбрать лучший и кратчайший маршрут.
Очень остро стоит у нас вопрос о том, что бобруйчане не уступают скорой с мигалками на дорогах. У многих в машинах так громко играет музыка, что водители не слышат сирены и не обращают внимания на мигалки. Думаю, в автошколах должны прививать больше уважения к изучению соответствующих пунктов ПДД. Еще бобруйчане бросают машины у подъездов, не давая скорой подъехать и беспрепятственно транспортировать больного на носилках.
Когда скорая едет в лес
— Часто ли бригады выезжают на вызовы? — снова обращаемся к Наталье Михайловне.
— Бывает 230–300 вызовов в сутки — в зависимости от сезона. Когда подъем острых респираторных заболеваний, то больше. Бригада работает 12 либо 24 часа. На одну бригаду в сутки приходится в среднем 14 вызовов.
— По каким недомоганиям выезжаете чаще?
— Больше — на повышенное давление. Среди детских жалоб — повышение температуры. Хотелось бы, чтобы скорую вызывали по поводу. В рабочее время можно обратиться в поликлинику, вызвать домой врача. В районе есть врачебная амбулатория, фельдшерско-акушерские пункты.
— Как далеко приходится ездить?
— По району в дальние деревни — Воротынь, Углы… Человеку может стать плохо в поле, в лесу. Но при таких вызовах нам нужен ориентир и по возможности, чтобы кто-то встретил и указал место. В лес выезжаем раза два в месяц. И не только летом. Зимой там заготавливают дрова, проводят какие-то работы.
— Что подразумевает ложный вызов?
— В этом году, например, мужчина позвонил на 103 и заявил, что взяли заложников. По адресу выехали не только мы, но и милиция, МЧС. Оказалось, что он это придумал на фоне приема алкоголя, дал ложный адрес. Этот хулиган оплатит государству ложный вызов. В таких случаях мы только передаем милиции сведения, сколько стоит вызов врачебной бригады (49,17 рубля) или двухфельдшерской (36,45 рубля).
— А если человек вызвал скорую, но ему полегчало?
— Он должен отменить вызов.
— С чем приходится сталкиваться на вызовах?
— Очень бы хотелось, чтобы собак закрывали. Часто говорят, что они не кусаются. Но медики — посторонние люди, от них пахнет лекарствами. Согласно нашим инструкциям по охране труда, мы не должны заходить, если видим непривязанную собаку.
Нигде в нормативной документации не прописано, что медработники должны надевать бахилы. Напротив, мы вправе не разуваться в квартире. Должны только снимать верхнюю одежду зимой. Вызвав скорую, подготовьтесь: уберите дорогие ковры, поставьте стул.
Скорая по СМС
— Как правильно вызвать скорую?
— Позвонить по телефону 103, подробно объяснить, что беспокоит, какие жалобы, ответить на все наводящие вопросы фельдшера, — рекомендует Наталья Михайловна. — Назвать ФИО, возраст и точный адрес. А также контактный телефон того, кто вызывает скорую. Бывают случаи, когда бригада не может найти адрес либо его в стрессе назвали неправильно, и приходится перезванивать. Например, кричат в трубку улица Советская, а уточнить, что она находится в деревне, забывают. Вопросы задают для того, чтобы определить приоритет вызова и направить соответствующую бригаду. Будьте вежливы, тактичны и помните, что ведется запись разговора. Оскорбление сотрудника на рабочем месте влечет административную ответственность.
В диспетчерской принимают вызовы фельдшеры Т. В. Малютикова и Л. Н. Янушевская
— Вызвать скорую можно не только по телефону…
— Можно обратиться непосредственно к нам на любую подстанцию. Фельдшер амбулаторного приема окажет помощь на месте. Граждане с ограниченными функциями слуха и речи могут вызвать скорую при помощи СМС по номеру 8–044–738–90–76. В краткой форме необходимо указать жалобы, фамилию, имя, отчество, возраст, точный адрес. Фельдшер в ответном СМС напишет, что вызов принят.
— К пьяным на улицах часто выезжаете?
— Довольно часто. Если это опьянение легкой степени без жалоб и травм, то вызываем милицию. Если опьянение средней или тяжелой степени, доставляем в стационар.
— В каком случае скорая не поедет на вызов?
— При поступлении обращений, не относящихся к вызовам бригады СМП. В таких случаях фельдшер по приему вызовов дает рекомендации, в какое учреждение здравоохранения необходимо обратиться. Например, у человека болит зуб ночью. В таком случае ему нужно обратиться к врачу-стоматологу, который принимает в ночное время (в выходные или праздничные дни) в травмпункте больницы им. В. О. Морзона.
Хочется добавить, что скорая — не такси. Не надо вызывать нас, чтобы доехать до больницы по направлению лечащего врача. Тем самым вы просто отвлекаете скорую от оказания помощи тем, кому она действительно нужна.
Хочется перечислить, каких услуг не оказывает скорая помощь: не осуществляет назначение дальнейшего лечения пациентам — они должны обратиться в поликлинику; не оказывает медпомощь по назначению врачей-специалистов других организаций здравоохранения — скорая не станет прокалывать курс антибиотика, прописанный врачом; не выдает листки нетрудоспособности либо другие справки, не выписывает рецепты на лекарственные средства — обратиться за рецептом можно только к лечащему врачу; не проводит медосвидетельствования для установления фактов употребления наркотических, психотропных препаратов, алкоголя.
Екатерина ГУГАЛОВА
Фото автора
