Последние полтора года новости о жизни бобруйского родильного дома сплошь изобилуют совсем не медицинскими терминами: подряд, проект, смета. Горячие строительные сводки чуть потеснили информацию о профильной деятельности учреждения. А между тем она богата новостями. Самая значимая из них — назначение нового главного врача. С 1 июля эту должность занимает И. И. СИМОНЕНКО. Мы попросили Ирину Ивановну ответить на несколько вопросов, касающихся работы родильного дома как медицинского учреждения. Тему его реконструкции пока оставим в стороне.
— Ирина Ивановна, вы заняли эту должность в непростое время: в самом разгаре реконструкция роддома. И неизвестно, когда она завершится. Не боялись возглавить учреждение в столь ответственный момент?
— Страх для врача никогда не являлся определяющим фактором. Идет ли речь о медицинской практике или об административной работе. С 2008 года я являюсь главным внештатным акушером-гинекологом города, с 2002 года была заведующей самой крупной женской консультацией Бобруйска — № 2. Положение в этой отрасли медицины мне знакомо. И если ситуация имеет какие-то негативные моменты, то я постараюсь их исправить.
— С 1 июля, когда вы пришли сюда в новом качестве, минуло гораздо больше времени, нежели сто дней. Время подвести некоторые итоги.
— Если только предварительные. На базе отделения новорожденных открыта палата интенсивной терапии. Сделано это с прицелом на перспективу: с открытием нового корпуса мы планируем организовать второй этап выхаживания малышей. Ведь не секрет, что нередко новорожденные сразу после роддома направляются в детскую больницу или в областной центр. Понятно, что поездка не лучшим образом сказывается и на них самих, и на молодых мамах. С организацией на базе роддома второго этапа выхаживания новорожденных такая необходимость отпадет.
— С августа прошлого года ваши пациентки рожают в отделении гинекологии, а совсем недавно пошли слухи об очередной передислокации. Теперь якобы в онкодиспансер. Насколько обоснованны эти предположения, ведь 78-й приказ Минздрава о закрытии два раза в год роддомов на плановую дезинфекцию вроде не отменен.
— В онкодиспансере сейчас находится отделение оперативной гинекологии, выполняются плановые операции. 78-й приказ, который вы упомянули, уже фактически не действует. Вместо него действует постановление № 109. На его основании во всех подобных стационарах проводятся только генеральные уборки. То есть санэпидрежим должен постоянно поддерживаться на приемлемом уровне. Так что ни о каком переезде в онкодиспансер речь не идет.
— А сколько сейчас у вас рожениц?
— В акушерских отделениях у нас находится 51 женщина. Это средний показатель. А вот количество родов в сутки потихоньку растет. Когда-то считалось, что 11 новорожденных, появившихся на свет за сутки, это много, ныне же это средняя цифра. Бывает, что и по 16 родов за сутки принимаем.
— Успеваете за всеми?
— Успеваем. И это притом, что наши отделения разбросаны по всему городу. Конечно, огромное спасибо надо сказать нашему персоналу. Докторам приходится переезжать из одного стационара в другой, но ни разу никто из них не посетовал на такие походные условия. Все понимают, что эти трудности носят объективный характер.
— В Беларуси, и это общепризнанный факт, один из самых низких показателей младенческой смертности. Какие факторы, по-вашему, этому способствуют?
— Национальная программа демографической безопасности, реализуемая в республике, предусматривает целый комплекс мер. Не только медицинского свойства. Отрадно, что наши женщины, прежде чем забеременеть, все чаще хотят пройти медицинское обследование. И просто интересуются: что сделать, дабы беременность прошла максимально гладко. Мы обследуем будущих мам на наличие скрытых инфекций, корректируем гемоглобин, гормональный статус. Все это позволяет женщине вступать в беременность с хорошими медицинскими показателями.
— Да, но ведь и от вредных привычек многие женщины не спешат избавляться. Даже во время беременности.
— Десять лет назад, когда я начинала работать, процентов 90 беременных были с теми или иными патологиями. С 2002 года стартовала программа «Резерв родов». На женщин репродуктивного возраста обратили внимание врачи всех специальностей. Вплоть до педиатров, потому что девочка — это будущая мама. Соответственно, улучшилось и оздоровление. По итогам прошлого года только 67 процентов женщин встретили беременность с заболеваниями. В нынешнем году ожидаем снижения еще на три процента. По поводу курения… Увы, тут приходится ограничиться только констатацией факта. Бытует мнение, что если резко бросить курить, это негативно скажется на ребенке. Ничего подобного! Беременность может стать хорошим поводом для того, чтобы бросить курить. Раз и навсегда.
— А сильно ли омолодился состав рожениц?
— В среднем в год рожают около 50 подростков до 18 лет. При этом значительно снизилось число девушек, приходящих за направлением на аборт. Значительно! Прерывание беременности в таком юном возрасте ставит под удар прежде всего здоровье будущей мамы. Сами же роды на этом фоне менее опасны. Хотя сказанное вовсе не значит, что со школьной скамьи надо идти в роддом. Всему свое время.
— Не так давно в Петербурге «накрыли» фирму, которая организовывала роды на дому. От клиентов у нее не было отбоя. Как вы относитесь к родам «в ванной»?
— А как можно относиться к образованию по Интернету или прочим процессам, проводимым дистанционно? Даже самый опытный акушер сталкивается во время родов со случаями, аналогов которым в его практике нет. И тут можно полагаться только на свой опыт и помощь коллег. А кто поможет дома? Муж, для которого все происходящее в диковинку? Ведь в такие моменты счет идет на минуты. И одно неверное движение может стоить жизни не только малышу, но и его маме. Хочет муж присутствовать на родах — мы идем навстречу, хотя в нынешних условиях это очень непросто.
— Но ведь не хотят рожать в стационаре, опасаясь инфекций. Того же стафилококка…
— Все отделения роддома проходят регулярный мониторинг на предмет наличия микроорганизмов. И такой микроб, как стафилококк, у нас не выявляется. Бывают случаи, когда тест на этот микроб дает положительный результат у мам и малышей. Порядка 50 процентов людей являются носителями бактерий стафилококка, но при нормальном, здоровом иммунитете он никак себя не проявляет. А вот для новорожденных он представляет опасность. Но это, опять же, следствие «недосмотра» будущей мамы за свои здоровьем.
— Ирина Ивановна, вы сами мама двоих детей, а потому будет уместно, если скажете несколько слов нашим читательницам. Даже не как врач…
— Интересная особенность: в этом году у нас ожидается примерно на 100 родов меньше, чем в предыдущем. А вот количество женщин, взятых на учет, на 150 больше. Это говорит о том, что демографическая ситуация постепенно выравнивается. Поверьте, никакие сложности материального плана не могут затмить счастья материнства. И если вы уже однажды стали мамой — повторите это еще раз. Так сказать, «на бис». А мы в этом только поможем.
Дмитрий СУСЛОВ
Фото Александра ЧУГУЕВА
