«Мочекаменная болезнь вроде бы и не является эндемической для Бобруйска. Однако ежедневно на прием приходят один-два человека, а сегодня вообще около десяти, — говорит Василий Васильевич КОТЛЯРЕНКО, зав. урологическим отделением городской поликлиники № 1. — 20-, 25-летние молодые люди приходят с острыми болями, а у 50-летних уже застарелая стадия болезни…»

Мужчины избегают говорить о камнях в почках, простатите, а уж тем более о бесплодии. Исключение из общего правила — врач-уролог, который не только опишет симптомы, но и назовет причины, а также способы лечения.

Самородки в почках

– Каковы причины возникновения камней?

– Самая главная причина возникновения болезни — нарушение обмена веществ в мочевой системе. Дальше — нарушение деятельности желез внутренней секреции, особенно паращитовидных желез. Не последнюю роль играют наследственные факторы. Свой вклад вносит и внешняя среда — жесткая вода, нарушение водного режима, особенно летом.

– Как дает о себе знать мочекаменная болезнь?

– Самый главный клинический признак — боли. Впервые возникшие одиночные камни вызывают острые приступообразные боли в поясничной области. Камушек вызывает раздражение слизистой оболочки, в которой находятся нервные окончания, рефлекторно происходит спазм паховой системы. Тепло на поясницу эту боль может снять. Однако если нет уверенности в диагнозе, ни в коем случае нельзя применять такое лечение. Боль в пояснице могут дать многие другие патологии брюшной полости.

Из всех, кто страдает мочекаменной болезнью, приблизительно у 20% есть склонность к частому самопроизвольному отхождению камней. Едва ли не каждый месяц у них отходят камни.

– А возможно бессимптомное течение болезни?

– Если в мочевом пузыре образовались так называемые коралловидные камни. Они очень крупные, не вызывают сильной боли. Порой течение болезни бессимптомное, разве что периодически появляется в моче кровь. Эти камни являются источником инфекции, что приводит к воспалительному процессу в почках, и в свою очередь — к почечной недостаточности.

– Каким образом медицина борется с камнями?

– Делается анализ мочи, рентгеновский снимок, УЗИ. Если камень представляет угрозу, мы отправляем пациента на дробление, это самый распространенный вид лечения камней

Эффект ИППП

– Бесплодием страдает большой процент людей, особенно в последнее время. С чем это связано?

– Сейчас распространены половые инфекции, которые поражают половой аппарат, в частности, страдают сперматозоиды, теряющие подвижность. Из-за этого они не могут оплодотворить яйцеклетку. Инфекции воздействуют не только на половые клетки, но и на репродуктивные органы, например, предстательную железу, что тоже приводит к нарушению фертильности. На сперматогенез отрицательно воздействует токсические вещества, радиация.

За прошлый год по бесплодию мы взяли на учет около 200 пациентов. Это много. Процесс лечения долгий и трудный. Хотя, честно говоря, не у всех пациентов хватает терпения, желания довести курс процедур до конца. Но предупредить бесплодие легче, чем лечить. После случайного полового контакта человеку необходимо сдать анализы на ИППП.

– Сколько урологов в городе?

– Есть два урологических отделения: стационарное, где оперируют, и поликлиническое. В поликлинике по штату положено три уролога, столько и работают. Мы обслуживаем не только жителей нашего города, но и близлежащих районов: Бобруйского, Осиповичского, Кличевского, Глусского.

– А почему гинекологов в разы больше?

– У нас испокон веков к женщинам больше внимания. И продолжительность жизни у женщин больше. Мужским бесплодием, которое распространено в той же мере, что и женское, должен заниматься специалист-андролог. А его нет, поэтому приходится прием вести так: с утра в качестве уролога, после обеда — как андролог.

– А сексолог в Бобруйске есть?

– Нет. Мы в какой-то мере оказываем помощь психологического плана, но в нашей работе это не главное.

– Сколько раз в год мужчина должен осматриваться специалистом?

– Раз в год — плановый осмотр. С сорока лет мы делаем осмотр мужчин на предмет такого заболевания, как рак предстательной железы. Эта болезнь очень долго протекает бессимптомно, годы или даже десяток лет. Но когда она начинает проявляться — это уже запущенный вариант. Рак можно определить по анализу крови — это огромный прорыв в медицине последних лет.

Еще одна проблема, которая постигает многих мужчин после определенного возраста, — это простатит.

– Есть ли какие-нибудь профилактические меры против упомянутых заболеваний?

– Если пожилой человек занимается сексом, он продлевает себе жизнь. Активизируется не только половая система, но и все системы организма. Человек уходит от многочисленных болезней.

Анна ЛАПИЦКАЯ

Фото Ф. ПРОКОПОВА